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【鱼与熊掌仍可兼得:双宝妈&咪宝、恩硕的哺乳故事】
这次恩硕的生产是第二胎,我跟先生在第一胎即受到宜蓁老师许多照顾,大宝咪宝一路亲喂到1岁7个月,因为怀孕亲喂不适而离乳。
这次恩硕的生产是第二胎,我跟先生在第一胎即受到宜蓁老师许多照顾,大宝咪宝一路亲喂到1岁7个月,因为怀孕亲喂不适而离乳。
第一胎的谘询结束、亲喂渐入佳境后,我持续参加宜蓁老师的万华亲子馆哺乳支持团体,认识了许多育儿路上的好姐妹,甚至好几位妈妈姐妹们一起怀了第二胎,也和宜蓁老师成为了朋友、信仰上的属灵伙伴。
产前跟宜蓁老师聊二宝哺乳时,宜蓁老师即有提醒,第二胎生产后,奶量通常来得又多又快,这句话我一直放在心上,所以在经历2小时的急产加上产后立即肌肤接触1小时后,我对弟弟的母奶摄取足量非常有自信,产后只是配合弟弟的需求,大约3小时亲喂一次,新生儿的弟弟总是容易陷入重度昏迷般的睡眠,喝奶不力;不过,因为同时大宝也同室,吸取了我大部分的关注,又已经离乳快半年,忘记胀奶的感觉,没有太注意奶的状况。
生产后第二天晚上,在几小时内开始石头奶,又痛又热,而弟弟喝奶的效率依然很有限,我回忆起第一胎石头奶的痛苦,心里紧张了起来,拿著猫掌按摩棒开始帮自己「通奶」,奶却越来越肿,这时才紧急打给宜蓁老师求救。老师先大概了解状况后,告诉我这是产后生理性肿胀,猫掌震动是引奶阵用的,我应该先手挤奶移出一些奶水,并冷敷或敷高丽菜叶消肿。大宝睡了之后,老公马上去附近的卖场买回一颗高丽菜,我在洗手台前挤出一点奶,夜里敷高丽菜叶睡觉,半夜弟弟夜奶时起来换新叶子,果然早上起床时已经不痛了。
在生产诊所第三天,护理人员告知,弟弟黄疸高达12,要睡照光车母婴同室,结果效果不彰,主要还是因为我因为同床睡得比较好,没有一直把弟弟放在车上照光,加上弟弟头上有块生产时被挤压出的大血肿,还有我母乳移出的效率不好(当时并不觉得),胆红素排出有限,体重也掉了一大截。这期间,弟弟虽然都有尿4片/天以上,大便却都仅限於少数的胎便排出。第四天早上准备出院时,经皮仪器检查出黄疸指数是19,诊所小儿科医师建议我们转诊医学中心,心里担忧的我们,一家四口一起前往台大急诊室。
刚到台大时,绍玮哥负责处理咪宝,我抱著弟弟,心里还抱著一丝希望,想说等等台大抽完血,指数一定没这么高,会叫我回家继续亲喂追踪就好,没想到直接被急诊判断需要留院照光。在急诊检伤时已经回答过就医缘由、体重、宝宝状况等等,在急诊医师那边重新讲一次,到新生儿病房办住院还得忍著泪水重新讲一次,十分折磨人。办完冗长的住院手续,片我问护理师母奶怎么送?可以来亲喂吗?我照光前想先亲喂一次,结果弟弟著时已经迅速被喂食配方奶了...然后并不能先确定住院天数,反正就是要住到指数降到标准以下为止。这意味著我必须跟弟弟分开,然后还得回家定时挤奶。这胎完全没有准备要挤奶的我们,无奈地马上去买了电动挤乳器,并且同意送奶前或不足时可以补配方奶。
弟弟住院的这两天两夜,大宝醒著的时候可以转移我的注意力,但只要大宝睡著或不在,我想到弟弟一个人蒙著眼睛躺在那边,只能喝瓶喂奶,就一直流眼泪。我跟同是基督徒的宜蓁老师通电话,她花许多时间鼓励我,也安慰我这是神给我一个很好的机会,可以去同理生病新生儿母亲的心情,以后也可以安慰同样遭遇的母亲。另好在我家离台大很近,一天坐Uber来回三次去亲喂(新生儿病房护理师以为我在医院徘徊不肯离去,整天等亲喂...)。我出门去亲喂时,绍玮哥必须想办法先带大宝出去,否则刚迎接手足到来也需要安抚的大宝是不会这样放我出门的。
弟弟在台大住了两天两夜,终於可以出院,并约两天后回诊。回诊时换了一位医师,从体重、尿量开始又全部重新问一遍,然后指数因为比出院时高,医师给了一个我很听不懂的指令:把一半的母乳替换成配方奶。蛤?我问医师,这是为了什么目的呢?医师说配方奶降黄疸比较快。但是我心里很多疑问,因为我得到的卫教资讯告诉我,母乳继续喂,黄疸一样会自然下降,弄奶粉真的很麻烦,我要亲喂+挤奶+消毒挤奶器&奶瓶+泡奶,还有两岁大宝要关注照顾唉,然后我才生完第8天需要休息唉(那天还是我生日)。
回家以后,跟我信任的泌乳顾问宜蓁老师讨论,等见面谘询,再决定要不要补奶粉。出於担心,我不时想喂弟弟喝奶,并且可能出於恐惧的心态(因为弟弟虽然尿量足够,却几乎没有排便),还是买了一盒配方奶,试著瓶喂...洗挤奶器配件的时候我就掉眼泪了,觉得这是在干嘛...重点是弟弟喝不太进去配方奶,老公喂了半小时只喝20cc。煮奶瓶生手的我们决定先把配方奶放一边,还是等宜蓁老师来看过再说。
宜蓁老师一来,马上突破我亲喂姿势多个盲点,跟大宝后期亲喂的感觉一比较,我才意识到,原来新生儿亲喂的姿势超级重要,因为他们还没有很好的能力调整自己的位置,妈妈需要调整好双方的位置,才能帮助宝宝顺利含乳跟喝到乳汁。当天恩硕大便情况就改善,我们也决定照宜蓁老师建议,转战博仁医院毛医师那边回诊,因为台大又帮我挂了另一位医师,真的不想再重新互相了解,也不想再磨合母乳观念了,直接找母乳支持的小儿科医师比较有效率啊。
两天后到了毛医师诊间,因为等了一阵子,大宝不耐烦一直卢。恩硕体重量完,毛医师语重心长,问我坐月子有没有帮手?我说订餐自己在家带大宝,毛医师说你太累了,所以老二看起来不像第二胎、温柔生产宝宝的样子,「他不好。」然后咪宝还在大声卢「妈妈帮我画冰淇淋~~~」,我有点傻了,出去诊间准备抽儿子足根血看指数,还没回过神。抽完血等第二次进去,大宝很闹,老公带她去开车绕绕哄睡,我背著弟弟在诊间外面等抽血结果。这时我这两天顺利亲喂建立的信心动摇了,又开始想不停叫醒儿子喝奶,很焦虑,在外面擦眼泪。等待时,我打电话给宜蓁老师讨论情况,得到很多鼓励和支持,才止住泪水。还好第二次进诊间之后,弟弟黄疸指数是下降,毛医师语气也轻松很多,约了一周后回诊追踪。当天不顾坐月子中,直冲朋友家聚会。半个月来关在室内、整天担心儿子没喝到奶、担心自己没有能力兼顾大宝需求的我,这个下午见到朋友,终於放松了一下。
经过多位儿科医师认证,二宝好像真的不太好,我们决定先请大宝忍耐一下,去保母家直到弟弟满月。说实在我觉得弟弟就是生理性黄疸,比较倒霉,头上有个血肿才指数比较高。但医师说了算,也许专心陪他可以让他更快恢复健康。
接下来每天早上婆婆都来帮忙陪弟弟,我慢慢地陪大宝去保母家,让大宝觉得每天早上都有一个跟妈妈独处的约会时间,她才愿意笑笑地跟妈妈说再见。白天我就充分休息,随弟弟需求亲喂,弟弟的肤色渐渐不那么黄了,大便的次数也多了起来。宜蓁老师每天都会关心弟弟的尿便量,用尿便量的成果鼓励我们弟弟其实吃得不错,我也就渐渐放宽心。隔周弟弟回诊,弟弟体重增加不少,毛医师也肯定状况不错,之后满月就近在家附近的儿科监控体重即可。至此,我们家黄疸的这一课才算是下课了。
满月时,弟弟的生长曲线很正常,黄疸也仅剩脸还没退,我终於可以完全放心地随婴儿需求亲喂,而不是总是随时想塞弟弟奶。我们开始安排公园、教室、朋友家等等活动,弟弟就背在身上随时亲喂。前两个礼拜,弟弟在外面就关机不喝奶狂睡,而我的奶量还是太多,导致我每天都面临塞奶危机。宜蓁老师告诉我,婴儿刚开始外出常会用睡眠关闭感官来消除紧张感,会渐渐好转。奶太胀可试著喂或手挤一点掉,慢慢会减奶平衡。果然两周后弟弟喝奶明显出现规律性,在外面也愿意醒来喝奶了,而且我也终於不会太胀,硬块渐渐都不再出现了,我的心情也轻松很多。
目前弟弟已经快三个月,我们透过观察,渐渐磨合出全家人的秩序。弟弟很重睡眠,一定要睡饱才有精神喝奶,体力不够时不能硬塞给他。大宝渐渐习惯弟弟的存在,原本常哭著要我马上满足她的需求,或是要求不要亲喂弟弟,现在已经能在特定时间(早上醒来、出门前、睡前)把妈妈让给弟弟喝奶,在旁边边听我讲故事等待,或是跟爸爸玩。目前我们已经排出大致规律的周间活动,背弟弟在身上陪著我们上幼儿课程,或是上卖场让大宝坐高推车买菜,或是几家平价又有沙发可以放下弟弟用餐的餐厅、咖啡店,或是妈咪好朋友的家里(这很重要,二打四绝对胜过一打二!)。甚至我现在已经可以恢复每天亲自下厨准备晚餐的节奏,觉得一天比一天进入常规生活的感觉,很安心。
这次虽然是第二胎,却面临始料未及的哺乳挑战,真的很庆幸有宜蓁老师的陪伴。专业的泌乳顾问不必动手推奶,不会命令你该怎么做,而是耐心教导你怎么把哺乳的知识活用在自己宝宝身上,观察宝宝,给予妈妈信心上的支持。真心觉得每个母亲、每一次生产都值得这样专业的泌乳谘询,让自己和宝宝从起跑就能有一个好战友。这两年多来经历两次生产、大宝的母乳支持团体,宜蓁老师对我来说不只是提供专业谘询的泌乳顾问,更是一路陪伴我在育儿之路上成长的好朋友,甚至是信仰上属灵的团契伙伴。感谢主,总是为我们家预备。
